Apple Watch 心臟檢測功能可信嗎？醫生建議別太當真

過於關注自己的心臟健康也許並不是好事........ ？！

在蘋果的資助下，史丹佛大學在 2017 年啟動了“蘋果心臟研究”(Apple Heart Study)，最終招募了近 42 萬名擁有 Apple Watch 和 iPhone 的美國成年人參與研究。本周，蘋果與史丹佛大學一同公布了研究結果。

Apple Watch 上的光學脈沖傳感器可以檢測心率，本次研究的重點在於發現該工具能否檢測到用戶的“心房顫動”，簡稱“房顫”。這是一種常見的持續性心率失常，可能會增加中風的危險。參與研究的方式很簡單，有意成為志願者的人只需要同時擁有 Apple Watch 和 iPhone，並在手機上下載一款應用就可以了。

不過，史丹佛大學的這項研究使用的是老款 Apple Watch，不是去年 9 月份發布的最新款 Series 4，後者在脈沖傳感器上添加了心電圖功能。

該試驗於 2018 年 8 月份結束。 42 萬參與者中，有 2160 人接到了心率不齊的通知，相當於試驗參與者人數的 0.5%。其中，65 歲及以上參與者比例較高，為 3.2%，而年齡 22-39 歲參與者的比例為 0.16%。一般情況下，如果傳感器在 48 小時內檢測到 5 次心律不齊，就會觸發這一通知。

接下來，收到蘋果心率不齊警告的受試者應該聯繫研究醫生，然後由研究醫生決定該名受試者是否應佩戴心電圖貼片。心電圖貼片是現代醫學測量心臟活動的專業工具。最終，有 450 人成功佩戴貼片並寄回。

研究人員發現，可攜式心電圖貼片對交還這些貼片的 450 人的房顫確診率僅 34%。剩餘 2/3 的人在他們攜帶這些貼片期間並無確診的房顫問題，這引發了對 Apple Watch 準確性的質疑。

杜克大學醫學院教授 Renato Lopes 稱，Apple Watch 具有查出一些“你在其他情況下可能不會發現的”房顫病例的潛力。但在上述結果被介紹之後，他在一次小組討論會上表示，34% 的確診率“不是很高。”

研究人員表示，心電圖貼片是在研究結束後一個星期內做的，而心房顫動是一種間歇性疾病，因此在在這段時間內未檢測到它並不奇怪。

另一個可以證明 Apple watch 檢測準確性的數據是，研究人員將手錶中的脈搏檢測與同步心電圖貼片記錄進行比較，發現脈搏檢測算法的陽性預測值為 71%，換句話說，就是手錶的檢測結果與專業醫用設備檢測結果的吻合率有 71%。

同時，在隨後的調查中，研究發現有 57% 收到 Apple Watch 心率不齊警告的受測者去找實驗之外的醫生就診了，不論他們是否已經被研究人員指導過。

這引發了 Apple Watch 帶來的另一問題，就是給用戶帶來不必要的緊張。與 Renato Lopes 一起出席了會議的醫生表示，他們擔心 Apple Watch 的廣泛使用可能導致人們進行不必要的檢查和治療。一般情況下，低風險房顫患者可以進行觀察，而不必立即通過血液稀釋劑進行治療。

加州大學舊金山分校的醫學博士 Gregory Marcus 對美國媒體 The Verge 表示，真正的醫學器械可以給心臟病患者遠多於 Apple Watch 的信息，它可以明確告訴你是否患病，而不是給出一個模棱兩可的提示，讓健康人去接受不必要的醫療，擠占醫療資源。所以，“醫生並不推薦你使用 Apple Watch 的心臟檢測功能（EKG），除非你是確診的心臟病患者。”

“對於科技工作者來說，能提供 EKG 的可穿戴設備可能是令人興奮的。但對於醫療工作者來說，它是令人擔憂的。”Gregory Marcus 說。

“如果你的年齡小於 65 歲，沒有糖尿病，沒有高血壓，沒有心臟病，也從來沒有中風過，”Gregory Marcus 說，“一般情況下，我會建議你忽略 Apple Watch 對你的警告。”

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